nesidioblastosi

nesidioblastosi

Anomalia consistente nella esagerata proliferazione di cellule insulino-secernenti derivate dall’epitelio dei dotti pancreatici e da microadenomi pancreatici costituiti da tali cellule. Rappresenta la causa principale dell’iperinsulinismo e dell’ipoglicemia dell’infanzia (la n. è nota anche come ipoglicemia iperinsulinemica persistente dell’infanzia). La causa non è nota. La n. si manifesta classicamente con crisi ipoglicemiche anche gravi, sino al coma. La diagnosi si pone sulla base dell’ipoglicemia, dei livelli sierici elevati di insulina e bassi di corpi chetonici, e acidi grassi liberi. La terapia medica si basa sulla somatostatina, che è in grado di bloccare la secrezione dell’insulina. Nei casi che non rispondono alla terapia medica è indicato ricorrere alla terapia chirurgica, con una pancreasectomia subtotale.