denervazione

denervazione

Interruzione di fibre nervose a livello del midollo spinale: in caso di lesione trasversale completa, vi è la perdita delle funzioni motorie e della sensibilità al di sotto del livello metamerico corrispondente alla lesione. Se si verifica la sezione di una metà del midollo, oppure se il danno da un lato è maggiore dell’altro, compare la sindrome di Brown-Sequard: deficit della sensibilità dolorifica e termica dalla parte opposta, della propriocettiva dallo stesso lato, paralisi motoria spastica omolaterale. La distruzione della parte centrale del midollo comporta invece l’abolizione della sensibilità dolorifica e termica mono- o bilaterale (sindrome siringomielica). La caratteristica della sindrome da d. è tuttavia elettrofisiologica, ben rilavabile con l’elettromiografia, spec. dei nervi motori: nelle fasi precoci molte unità motorie conservano potenziali d’azione, seppur ridotti di numero, di forma dapprima normale poi sempre più ampi, talvolta polifasici. Essi originano probabilmente da unità motorie reclutate in numero maggiore della norma da ramificazioni assonali rigenerate o rimaste intatte: questa è la fase della reinnervazione precoce che segue la denervazione.